Artykuł „Effectiveness of Fascial Manipulation on Pain, Grip Strength, and Functional Performance in Chronic Lateral Epicondylitis Patients” bada skuteczność terapii manipulacji powięzi (FM) w porównaniu z klasyczną fizjoterapią u osób z przewlekłym łokciem tenisisty (lateral epicondylitis).
W badaniu szczegółowo opisano przebieg rehabilitacji w obu grupach:
Grupa A – Konwencjonalna fizjoterapia
1. Ultradźwięki
Zabieg wykonywany codziennie przez 3 tygodnie.
2. Stretching mięśni prostowników przedramienia
Parametry: 10 powtórzeń, każde rozciąganie trwało 30 s, z 5 s przerwy.
Sesje codziennie po ultradźwiękach przez 3 tygodnie.
3. Opaska na łokieć (tennis elbow strap)
Zakładana tuż poniżej stawu łokciowego, aby zmniejszyć obciążenie ścięgien.
Stosowana podczas codziennych aktywności.
Grupa B – Manipulacja powięzi (Fascial Manipulation)
1. Wstępna ocena
Określenie miejsca bólu (SiPa) i bolesnych ruchów (PaMo).
Lokalizacja punktów tzw. centrów koordynacji (CC) i centrum fuzji (CF) w obrębie jednostek mięśniowo-powięziowych (np. latero-cubitus, extra-cubitus).
2. Technika manipulacji
Terapeuta wykonuje szybkie, rytmiczne ruchy „przód–tył” kostkami dłoni na wybranych punktach powięzi.
Nacisk stopniowany zgodnie z tolerancją pacjenta (punkty są zwykle bardzo bolesne).
W trakcie terapii pacjent informował o odczuciach ulgi lub zmniejszenia bólu.
3. Harmonogram terapii
Sesje manipulacji: 1 raz w tygodniu przez 3 tygodnie.
Każda sesja obejmowała pracę na kilku punktach powięziowych.
Wyniki?
Tradycyjna fizjoterapia (ultradźwięki + stretching+opaska):
- zmniejszyła ból o 5 pkt (skala PRTEE)
- poprawiła siłę chwytu o 0,65 kgf (mierzona dynamometrem)
- poprawiła funkcję o 4,2 pkt (skala PRTEE „function”)
Fascial Manipulation® (FM):
- zmniejszyła ból o 8,3 pkt (skala PRTEE)
- poprawiła siłę chwytu aż o 3,0 kgf (mierzona dynamometrem)
- poprawiła funkcję o 7,6 pkt (skala PRTEE „function”)
Terapia FM okazała się znacznie skuteczniejsza – pacjenci szybciej odzyskiwali sprawność, mieli mniejszy ból i mocniejszy chwyt niż po klasycznej fizjoterapii.
